Fettstoffwechselstörung - Krankheitsbild

Von einer Fettstoffwechselstörung spricht man, wenn die Blutfette dauerhaft aus dem Gleichgewicht geraten sind – betroffen sein können das LDL-Cholesterin, die Triglyzeride, das HDL-Cholesterin oder das Lipoprotein(a). Fettstoffwechselstörungen gehören zu den wichtigsten Risikofaktoren für Arterienverkalkung, Herzinfarkt und Schlaganfall – und bleiben ohne Blutuntersuchung unbemerkt, da sie keine Beschwerden verursachen.

Fettstoffwechselstörung - Symptome

Erhöhte Blutfette tun nicht weh. Mögliche äußere Hinweise gibt es nur bei stark erhöhten Werten:

• Gelbliche Fettablagerungen an Augenlidern (Xanthelasmen) oder Sehnen (Xanthome)
• Ein weißlicher Ring um die Hornhaut bei jüngeren Menschen
• Bei extrem hohen Triglyzeriden: Oberbauchschmerzen bis hin zur Bauchspeicheldrüsenentzündung

In aller Regel wird die Störung über die Blutuntersuchung entdeckt – ab 35 Jahren Teil des regelmäßigen Gesundheits-Check-ups.

Fettstoffwechselstörung - Ursachen

Häufig wirken erbliche Veranlagung und Lebensstil zusammen. Reine Ernährungsfolgen sind seltener als gedacht – gesättigte Fette, Zucker, Alkohol und Übergewicht verstärken aber jede Veranlagung. Sekundäre Ursachen sind unter anderem eine Schilddrüsenunterfunktion, Diabetes, Nieren- und Lebererkrankungen sowie bestimmte Medikamente. Eine Sonderform ist die familiäre Hypercholesterinämie mit stark erhöhten LDL-Werten von Geburt an.

Fettstoffwechselstörung - Therapie

Behandelt wird nach individuellem Gesamtrisiko, nicht nach Einzelwert:

• Mediterrane Ernährung: ungesättigte Fette statt gesättigter, viele Ballaststoffe, wenig Zucker und Alkohol
• Regelmäßige Bewegung und Gewichtsreduktion – besonders wirksam bei erhöhten Triglyzeriden
• Rauchstopp
• Medikamente bei erhöhtem Risiko: Statine als Standard, ergänzt bei Bedarf durch Cholesterinaufnahme-Hemmer oder PCSK9-Hemmer

Den LDL-Zielwert legt die Ärztin oder der Arzt individuell fest. Darüber hinaus wird die Behandlung in klinischen Studien laufend weiterentwickelt. Bei FutureMeds finden Sie aktuelle Studien, an denen Sie kostenfrei und ärztlich begleitet teilnehmen können.