Epilepsie - Krankheitsbild

Epilepsie ist eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen: Nervenzellen im Gehirn entladen sich vorübergehend synchron und übererregbar – es kommt zum epileptischen Anfall. Ein einzelner Anfall macht noch keine Epilepsie; die Diagnose wird gestellt, wenn Anfälle wiederholt und unprovoziert auftreten. Epilepsie kann in jedem Alter beginnen, gehäuft in der Kindheit und im höheren Lebensalter. Mit moderner Behandlung werden etwa zwei Drittel der Betroffenen dauerhaft anfallsfrei.

Epilepsie - Symptome

Anfälle können sehr unterschiedlich aussehen:

• Generalisierte Anfälle mit Sturz, Verkrampfung und rhythmischen Zuckungen, oft mit Bewusstseinsverlust
• Fokale Anfälle: Zuckungen einzelner Körperregionen, Missempfindungen, Déjà-vu-Gefühle oder kurze Bewusstseinsstörungen mit Automatismen wie Nesteln
• Absencen: sekundenlange „Abwesenheit“, häufig bei Kindern
• Nach dem Anfall: Verwirrtheit, Muskelkater, ausgeprägte Müdigkeit

Erste Hilfe: Ruhe bewahren, gefährliche Gegenstände entfernen, den Kopf polstern, nichts in den Mund stecken und nicht festhalten. Dauert der Anfall länger als fünf Minuten oder folgen mehrere Anfälle aufeinander, sofort die 112 rufen.

Epilepsie - Ursachen

Mögliche Ursachen sind genetische Veranlagung, Narben nach Schlaganfall, Hirnverletzungen, Entzündungen oder Tumoren – häufig bleibt die Ursache trotz Diagnostik unklar. Davon zu unterscheiden sind provozierte Gelegenheitsanfälle, etwa durch massiven Schlafentzug, Alkoholentzug oder Unterzuckerung. Anfallsauslöser wie Schlafmangel, Alkohol und teils Flackerlicht sollten Betroffene kennen und meiden.

Epilepsie - Therapie

Grundlage sind anfallsunterdrückende Medikamente, die individuell ausgewählt und eindosiert werden – bei den meisten Betroffenen genügt ein einzelnes Präparat für dauerhafte Anfallsfreiheit. Wichtig sind die regelmäßige Einnahme und ein geregelter Schlaf. Bleiben Anfälle trotz Medikamenten bestehen, prüfen spezialisierte Epilepsiezentren weitere Optionen: epilepsiechirurgische Eingriffe, Nervus-vagus-Stimulation oder besondere Therapieverfahren. Fragen zu Führerschein, Beruf und Schwangerschaft gehören in die neurologische Beratung – für das Autofahren gelten klar geregelte anfallsfreie Wartezeiten. Darüber hinaus wird die Behandlung in klinischen Studien laufend weiterentwickelt. Bei FutureMeds finden Sie aktuelle Studien, an denen Sie kostenfrei und ärztlich begleitet teilnehmen können.